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Tariffa 595: sei interessato e come funziona?

Tarif 595

A partire dal 1° gennaio 2027, la fatturazione delle prestazioni di promozione della salute e prevenzione dovrà obbligatoriamente passare dalla Tariffa 590

Scopri in questo articolo se sei interessato, come funziona la fatturazione, quali posizioni tariffarie esistono e come prepararti a questa nuova tariffa.

Che cos’è la Tariffa 595 e a chi si rivolge?

Definizione e quadro legale

La Tariffa 595 è uno standard svizzero armonizzato di fatturazione (LCA) per le prestazioni di promozione della salute e prevenzione. È disciplinata dal diritto delle assicurazioni complementari, e non dalla LAMal.

La Tariffa 595 non è un sistema di certificazione, non è una prova di riconoscimento e non garantisce il rimborso da parte delle casse malati. Regola unicamente il formato di fatturazione.

Chi è interessato dalla Tariffa 595?

La Tariffa 595 si rivolge a un’ampia gamma di professionisti attivi nella promozione della salute e nella prevenzione. Per esempio:

  • Centri fitness e studi sportivi
  • Istruttori di yoga, Pilates, Qi Gong, Tai Chi, aerobica e meditazione
  • Coach della salute e consulenti nutrizionali con un approccio preventivo
  • Fornitori di prevenzione aziendale e promozione della salute sul lavoro
  • Studi di fisioterapia, studi medici e ospedali che propongono corsi di prevenzione

I terapisti di medicina complementare sono esplicitamente esclusi. Continuano a fatturare tramite la Tariffa 590, poiché le loro prestazioni sono considerate curative e terapeutiche, e non preventive.

Che cosa cambia dal 1° gennaio 2027?

Finora era comune giustificare gli abbonamenti tramite attestati cartacei o giustificativi informali. A partire dal 1° gennaio 2027, questi modelli non saranno più accettati.

Al loro posto, diventerà obbligatorio l’utilizzo di un software di fatturazione certificato e compatibile con XML 5.0.

Questi cambiamenti devono offrire:

  • Maggiore trasparenza
  • Meno fonti di errore
  • Eliminazione del lavoro legato alle fatture cartacee
  • Riduzione dei costi postali
  • Trattamento automatizzato semplificato da parte delle casse malati

Da notare che i riconoscimenti esistenti rilasciati da organismi di certificazione come Fitness-Guide, Qualitop, Qualicert o Emfit restano pienamente validi. Il passaggio alla Tariffa 595 non richiede alcuna certificazione supplementare.

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Come funziona la fatturazione con la Tariffa 595?

Numero RCC e GLN

Per fatturare correttamente secondo la Tariffa 595 sono necessari due numeri di identificazione.

Il GLN (Global Location Number) è un identificativo personale unico. Viene attribuito anche dagli organismi di certificazione.

Il numero RCC viene attribuito dagli organismi di certificazione (Emfit, Fitness-Guide, Qualitop, Qualicert). Permette di identificare il fornitore presso la cassa malati.

Se sei istruttore senza un numero RCC proprio, è possibile fatturare tramite l’RCC dell’organizzatore del corso.

Se hai due numeri RCC, perché sei attivo in due ambiti diversi, ad esempio nel fitness e nella medicina complementare, le tue fatture non possono includere entrambe le prestazioni nella stessa fattura. Ogni fattura avrà il suo numero RCC.

Quali posizioni tariffarie esistono nella Tariffa 595?

Struttura delle posizioni tariffarie

Le posizioni tariffarie descrivono il tipo e il formato della prestazione fornita.

Non definiscono il prezzo, ma la categoria della prestazione. In quanto fornitore, stabilisci liberamente il prezzo e attribuisci a ogni prestazione la posizione tariffaria corrispondente.

Le posizioni vengono riesaminate ogni anno il 1° gennaio e possono essere adattate. I fornitori di software devono quindi proporre gli aggiornamenti a inizio anno.

Quali posizioni tariffarie usare in quale contesto

Sebbene sia meno complessa della Tariffa 590, la Tariffa 595 comprende numerose posizioni tariffarie. Perché la tua fattura sia conforme, ecco alcune regole da rispettare:

  • Ingresso singolo o corso all’unità: la quantità corrisponde al numero di lezioni o sedute.
  • Abbonamenti di più sedute: vengono generalmente fatturati moltiplicando la posizione dell’ingresso singolo per il numero di sedute.
  • Abbonamenti mensili o annuali: esistono posizioni specifiche in base alla durata dell’abbonamento.
  • Abbonamenti pluriennali: deve essere indicata una riga separata per ogni anno.
  • Allenamento collettivo: a partire da 2 partecipanti, la prestazione è considerata collettiva.
  • Personal training: la posizione del metodo utilizzato è completata da una posizione specifica per l’allenamento individuale.
  • Corsi online in diretta: si applica una posizione specifica quando il corso si svolge in tempo reale con interazione.
  • Corsi online registrati: la posizione tariffaria 1105 viene utilizzata per video on demand o contenuti preregistrati.
  • Nessuna posizione adatta: la posizione tariffaria 9999 può essere utilizzata con un testo libero.

Tariffa 595 vs Tariffa 590: qual è la differenza?

Le due tariffe possono sembrare simili, in particolare perché alcune prestazioni possono rientrare in entrambe. La differenza centrale risiede nella natura della prestazione.

  • La Tariffa 595 si applica alle misure preventive e di promozione della salute.
  • La Tariffa 590 si applica ai trattamenti di medicina complementare a carattere curativo.

La tabella seguente presenta le principali differenze:

Criterio Tariffa 595 Tariffa 590
Obiettivo Prevenzione e promozione della salute Trattamento terapeutico, curativo
Base legale LCA, assicurazione complementare LCA, assicurazione complementare
Formato Individuale o di gruppo Individuale
Pubblico interessato Fornitori fitness, istruttori, coach Terapisti di medicina complementare
Definizione dei prezzi Libera Libera

La Tariffa 595 garantisce il rimborso da parte della cassa malati?

No. La Tariffa 595 è unicamente un formato di fatturazione. Permette di trasmettere correttamente le prestazioni alle casse malati, ma non ne garantisce il rimborso.

Ogni cassa decide liberamente, secondo le condizioni delle sue assicurazioni complementari, se prende in carico una prestazione di promozione della salute e a quali condizioni.

Anticipa fin da ora il passaggio alla Tariffa 595

La Tariffa 595 segna una tappa importante nella standardizzazione della fatturazione delle prestazioni di promozione della salute e prevenzione in Svizzera.

Questo cambiamento non modifica né i tuoi prezzi, né i tuoi riconoscimenti esistenti, né le condizioni di rimborso di ogni assicurazione complementare. Introduce soprattutto un quadro di fatturazione più strutturato, più trasparente e più semplice da trattare. La sfida principale per te è identificare le prestazioni interessate, utilizzare le posizioni tariffarie corrette e dotarti per tempo di una soluzione di fatturazione adatta.

Fonti

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