{"id":13358,"date":"2025-06-26T09:21:29","date_gmt":"2025-06-26T09:21:29","guid":{"rendered":"https:\/\/info.1doc.ch\/?p=13358"},"modified":"2025-11-05T16:22:32","modified_gmt":"2025-11-05T14:22:32","slug":"gestion-patient-agressif","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/info.onedoc.ch\/fr\/blog\/toutes-les-specialites\/gestion-patient-agressif\/","title":{"rendered":"6 conseils pour pouvoir g\u00e9rer sereinement un patient agressif"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row gap=&#8221;10&#8243; kd_background_image_position=&#8221;vc_row-bg-position-top&#8221;][vc_column][vc_column_text css=&#8221;&#8221;]<\/p>\n<p>G\u00e9rer des patientes ou des patients agressifs est un d\u00e9fi de plus en plus fr\u00e9quent pour les professionnelles et professionnels de sant\u00e9. C&#8217;est pourquoi il est important de savoir <strong>d\u00e9samorcer la situation rapidement et de prot\u00e9ger tout le monde<\/strong>.\u00a0D\u00e9couvrez 6 m\u00e9thodes approuv\u00e9es dans cet article.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title  btf-q  vc_custom_1760001306919\" ><h2 class=\"separator_off\" >Pourquoi les patients peuvent-ils \u00eatre agressifs?<\/h2><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1760001316069{margin-bottom: 50px !important;}&#8221; el_class=&#8221;btf-a&#8221;]Les d\u00e9clencheurs sont souvent multiples et cumul\u00e9s. Les conna\u00eetre aide \u00e0 adapter votre r\u00e9ponse et \u00e0 pr\u00e9venir l\u2019escalade.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Douleur non soulag\u00e9e<\/strong>: La douleur est souvent un d\u00e9clencheur majeur des comportements agressifs. Le patient ou la patiente d\u00e9charge sa douleur en col\u00e8re et devient agressif.<\/li>\n<li><strong>Sensation d\u2019\u00eatre incompris<\/strong>: La frustration li\u00e9e \u00e0 l&#8217;impression d&#8217;\u00eatre incompris ou pas suffisamment trait\u00e9, peut s\u2019accumuler et se transformer en agressivit\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Peur, incertitude, perte de contr\u00f4le<\/strong>: Le s\u00e9jour \u00e0 l\u2019h\u00f4pital ou dans un \u00e9tablissement m\u00e9dical est effrayant pour de nombreuses personnes. Les diagnostics peu clairs, l\u2019ignorance quant au d\u00e9roulement des traitements ou le sentiment de perte de contr\u00f4le contribuent au <strong>stress \u00e9motionnel<\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Confusion\/d\u00e9sorientation<\/strong>: Les patients \u00e2g\u00e9s ou ceux ayant des troubles cognitifs comme la d\u00e9mence, peuvent \u00eatre confus et ne comprennent pas pourquoi certaines interventions sont n\u00e9cessaires ou se sentent menac\u00e9s.<\/li>\n<li><strong>Troubles psychiatriques:<\/strong> L&#8217;anxi\u00e9t\u00e9 s\u00e9v\u00e8re, les psychoses, les TSPT et l&#8217;intoxication ou sevrage de substances peuvent \u00e9galement \u00eatre vecteurs d&#8217;agressivit\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Conflits de r\u00e8gles et d\u2019attentes<\/strong>: Si le patient ou la patiente per\u00e7oit des limites comme injustes, n&#8217;est pas trait\u00e9 assez rapidement \u00e0 son gout, ou n&#8217;a pas acc\u00e8s \u00e0 ses objets personnels comme le t\u00e9l\u00e9phone, cela peut \u00e9galement causer de l&#8217;agressivit\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans la pratique, la <strong>mont\u00e9e de la violence<\/strong> suit souvent un processus <strong>progressif<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Tensions quotidiennes \u2192 perturbation de l\u2019unit\u00e9 \u2192 crise. <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Rep\u00e9rer t\u00f4t les signes, les comprendre et offrir un temps d\u2019\u00e9change avec le patient ou la patiente \u00e9vitent de nombreuses escalades.[\/vc_column_text]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title    vc_custom_1760001336986\" ><h2 class=\"separator_off\" >Les 5 types de patients agressifs et comment les reconna\u00eetre<\/h2><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1760086662084{margin-bottom: 50px !important;}&#8221; el_class=&#8221;btf-a&#8221;]<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Agit\u00e9<\/strong>: marche de long en large, serre les poings, parle seul.<\/li>\n<\/ul>\n<p><em>Objectif<\/em>: \u00e9tablir un contact, proposer des solutions simples et diff\u00e9rer ce qui peut l\u2019\u00eatre.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Perturbateur<\/strong>: crie, d\u00e9range les autres.<\/li>\n<\/ul>\n<p><em>Objectif<\/em>: interventions centr\u00e9es sur l\u2019\u00e9motion (valider, reformuler), proposer des choix.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Destructeur<\/strong>: jette\/brise des objets.<\/li>\n<\/ul>\n<p><em>Objectif<\/em>: mettre \u00e0 l\u2019abri les tiers, consigne claire, repli strat\u00e9gique et demande d\u2019aide.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Dangereux<\/strong>: violence dirig\u00e9e vers autrui\/soi.<\/li>\n<\/ul>\n<p><em>Objectif<\/em>: requ\u00eate ferme, annonce des cons\u00e9quences, intervention \u00e0 plusieurs. :content<\/p>\n<ul>\n<li><strong>L\u00e9tal<\/strong>: arme, menace s\u00e9v\u00e8re.<\/li>\n<\/ul>\n<p><em>Objectif<\/em> : gagner du temps, limiter l\u2019espace, alerter la s\u00e9curit\u00e9\/police.[\/vc_column_text][vc_row_inner equal_height=&#8221;yes&#8221; content_placement=&#8221;middle&#8221; kd_background_image_position=&#8221;vc_row-bg-position-top&#8221; kd_background_overlay=&#8221;true&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1757663803556{margin-top: 50px !important;margin-bottom: 50px !important;padding-top: 30px !important;padding-bottom: 30px !important;border-radius: 10px !important;}&#8221;][vc_column_inner width=&#8221;1\/3&#8243; offset=&#8221;vc_hidden-xs&#8221;][vc_single_image image=&#8221;15616&#8243; img_size=&#8221;&#8221; alignment=&#8221;center&#8221; css=&#8221;&#8221;][\/vc_column_inner][vc_column_inner width=&#8221;2\/3&#8243;]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title   \" ><h4 class=\"separator_off\" >Les fonctionnalit\u00e9s de OneDoc Pro qui vous permettront de prendre le temps avec vos patients<\/h4><\/header>[vc_column_text css=&#8221;&#8221;]<\/p>\n<table style=\"width: 100%; border: none;\">\n<tbody style=\"border: none;\">\n<tr style=\"border: none;\">\n<td style=\"border: none;\">\u2705 <a href=\"https:\/\/info.onedoc.ch\/fr\/hub\/prise-de-rdv-en-ligne\/\">RDV en ligne<\/a><\/td>\n<td style=\"border: none;\">\u2705 <a href=\"https:\/\/info.onedoc.ch\/fr\/hub\/rappels-sms\/\">SMS de rappel<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"border: none;\">\n<td style=\"border: none;\">\u2705 <a href=\"https:\/\/info.onedoc.ch\/en\/hub\/confirmation-email\/\">Email de confirmation<\/a><\/td>\n<td style=\"border: none;\">\u2705 <a href=\"https:\/\/info.onedoc.ch\/fr\/invoice\/facture-qr\/\">Facturation<\/a><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>[\/vc_column_text]<a  href=\"\"    class=\"tt_button tt_primary_button btn_primary_color hover_solid_secondary btn-align-left button-action-link    popmake-18523\" ><span class=\"prim_text\">Obtenir une d\u00e9mo<\/span><\/a>[\/vc_column_inner][\/vc_row_inner]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title    vc_custom_1760001376051\" ><h2 class=\"separator_off\" >Nos 6 conseils efficaces pour vous aider \u00e0 g\u00e9rer une situation de crise avec un patient<\/h2><\/header><header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title    vc_custom_1759852049711\" ><h3 class=\"separator_off\" >1. Installer un p\u00e9rim\u00e8tre de s\u00e9curit\u00e9 avant de parler<\/h3><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1760002603887{margin-bottom: 50px !important;}&#8221; el_class=&#8221;btf-a&#8221;]Placez-vous \u00e0 <strong>~2\u00a0m, corps de trois-quarts, mains visibles, ton pos\u00e9<\/strong>. Gardez la porte accessible pour vous <em>et<\/em> pour le patient, retirez les objets potentiellement dangereux de vos poches et assurez-vous d\u2019un soutien \u00e0 proximit\u00e9 (bouton d\u2019alarme, coll\u00e8gue inform\u00e9). Ces micro-r\u00e9glages r\u00e9duisent la menace per\u00e7ue et vous permettent d\u2019<strong>anticiper un repli<\/strong> si n\u00e9cessaire.[\/vc_column_text]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title    vc_custom_1759852157593\" ><h3 class=\"separator_off\" >2. Accuser r\u00e9ception et proposer un rendez-vous d\u2019apaisement<\/h3><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1759930926851{margin-bottom: 50px !important;}&#8221;]<\/p>\n<p>Quand le temps manque, dites <strong>ce que vous pouvez faire et quand<\/strong><em>.<\/em><\/p>\n<p><strong>Exemple<\/strong>: \u00ab Je vous entends. Je reviens dans 10 minutes pour en parler et trouver une solution. \u00bb<\/p>\n<p><strong>Programmer explicitement un temps court<\/strong>, puis tenir promesse, r\u00e9duit la tension et \u00e9vite la th\u00e9\u00e2tralisation en salle d\u2019attente ou dans le couloir.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title    vc_custom_1759852169711\" ><h3 class=\"separator_off\" >3. Valider l\u2019\u00e9motion et clarifier par questions br\u00e8ves<\/h3><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1759931600342{margin-bottom: 50px !important;}&#8221; el_class=&#8221;btf-a&#8221;]Utilisez des phrases courtes qui <strong>nomment l\u2019\u00e9motion:<\/strong><\/p>\n<p><strong>Exemple<\/strong>: \u00ab Je vois que vous \u00eates tr\u00e8s en col\u00e8re \u00bb),<\/p>\n<p>puis<strong> valident l&#8217;\u00e9motion:<\/strong><\/p>\n<p><strong>Exemple<\/strong>: \u00ab C\u2019est l\u00e9gitime d\u2019\u00eatre contrari\u00e9 quand\u2026 \u00bb)<\/p>\n<p>puis finalement<strong> la clarifient:<\/strong><\/p>\n<p><strong>Exemple<\/strong>: \u00ab Qu\u2019est-ce qui vous aiderait d\u2019abord: revoir la douleur ou appeler un proche? \u00bb.<\/p>\n<p><strong>L\u2019\u00e9coute active, la validation et la r\u00e9gulation \u00e9motionnelle<\/strong> permettent de d\u00e9sescalader beaucoup de situations.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title  btf-q  vc_custom_1759852443932\" ><h3 class=\"separator_off\" >4. Offrir des choix contraints<\/h3><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1759931661522{margin-bottom: 50px !important;}&#8221; el_class=&#8221;btf-a&#8221;]<strong>Les choix contraints sont des options qui sont acceptables pour vous<\/strong>. Vous pouvez en proposer 2 \u00e0 3 au patient agressif ou \u00e0 la patiente agressive.<\/p>\n<p><strong>Exemple<\/strong>: \u00ab On s\u2019installe au calme ici. \u00bb ,\u00ab Je reviens avec la\/le m\u00e9decin, que pr\u00e9f\u00e9rez-vous ? \u00bb).<\/p>\n<p>Les choix limit\u00e9s r\u00e9duisent l&#8217;agressivit\u00e9 car vous allez, du moins en partie, dans le sens du patient ou de la patiente. <strong>Cela permet de diminuer l\u2019opposition et de poser le premier pas d\u2019une r\u00e9solution<\/strong>.[\/vc_column_text]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title    vc_custom_1759852633112\" ><h3 class=\"separator_off\" >5. D\u00e9limiter le cadre sans confrontation<\/h3><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1759931693324{margin-bottom: 50px !important;}&#8221;]\u00c9noncez les limites et les cons\u00e9quences avec un langage neutre et des messages en \u00ab je \u00bb.<\/p>\n<p><strong>Exemple:<\/strong> \u00ab Je veux vous aider et je ne peux pas le faire si vous criez. \u00bb.<\/p>\n<p><strong>N\u00e9gociez ce qui est possible, ne promettez pas l\u2019impossible<\/strong>, et rappelez les voies de recours si n\u00e9cessaire. Cette combinaison pourra vous aider \u00e0 calmer l&#8217;agressivit\u00e9 du patient ou de la patiente.[\/vc_column_text]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title    vc_custom_1760001393653\" ><h3 class=\"separator_off\" >6. Cr\u00e9er une bulle d\u2019apaisement<\/h3><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1759931160021{margin-bottom: 50px !important;}&#8221;]<\/p>\n<p>Quand l\u2019\u00e9change direct nourrit l\u2019escalade, proposez un <strong>temps d\u2019apaisement dans un espace calme<\/strong> (chambre, salle d\u00e9di\u00e9e), en r\u00e9duisant les stimulations et en convenant d\u2019un point de reprise.<\/p>\n<p><strong>Exemple<\/strong>: \u00ab On fait une pause 5 minutes, je reviens \u00e0 <time>14:30<\/time>. \u00bb<\/p>\n<p>Vous pouvez aussi proposer au patient ou \u00e0 la patiente de <strong>se calmer par diverses techniques<\/strong>: respiration guid\u00e9e, s\u2019asseoir, boire de l\u2019eau.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_row_inner equal_height=&#8221;yes&#8221; content_placement=&#8221;middle&#8221; kd_background_image_position=&#8221;vc_row-bg-position-top&#8221; kd_background_overlay=&#8221;true&#8221; css=&#8221;.vc_custom_1757663803556{margin-top: 50px !important;margin-bottom: 50px !important;padding-top: 30px !important;padding-bottom: 30px !important;border-radius: 10px !important;}&#8221;][vc_column_inner][vc_column_text css=&#8221;&#8221;]<strong>\ud83d\udca1 Que faire si malgr\u00e9 ces conseils la situation s&#8217;aggrave face \u00e0 un patient ou une patiente agressif?<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ne restez pas seul<\/strong>: Pr\u00e9venez un ou une coll\u00e8gue\/agent de s\u00e9curit\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Prot\u00e9gez les tiers:<\/strong> Facilitez un repli loin de la personne probl\u00e9matique si n\u00e9cessaire.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Si la situation d\u00e9g\u00e9n\u00e8re trop et que la situation devient dangereuse ou l\u00e9tale<\/strong>: gagnez du temps, limitez l\u2019espace, faites intervenir la s\u00e9curit\u00e9 ou la police conform\u00e9ment aux protocoles.[\/vc_column_text][\/vc_column_inner][\/vc_row_inner]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title    vc_custom_1760001431935\" ><h2 class=\"separator_off\" >Important: Les comportements \u00e0 \u00e9viter face \u00e0 un patient agressif<\/h2><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1760002556187{margin-bottom: 50px !important;}&#8221;]<\/p>\n<p data-pm-slice=\"1 1 []\">Afin d\u2019\u00e9viter que la situation ne s&#8217;escalade, voici quelques bonnes pratiques que vous pouvez appliquer.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Entrer en comp\u00e9tition verbale<\/strong> (\u00ab avoir raison \u00bb), menacer ou promettre l\u2019impossible.<\/li>\n<li><strong>Envahir l\u2019espace personnel de la personne agressive,<\/strong> gestes brusques, contact physique non n\u00e9cessaire.<\/li>\n<li><strong>Ignorer<\/strong> une demande du patient agressif ou de la patiente agressive.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Quoi qu\u2019il en soit, <strong>apr\u00e8s l\u2019incident, <\/strong>nous vous recommandons de toujours faire un <strong>d\u00e9briefing<\/strong> avec l\u2019\u00e9quipe et le patient. Cela permet de mettre \u00e0 plat la situation avec tout le monde, d&#8217;\u00e9viter qu\u2019elle se reproduise et de pr\u00e9server la sant\u00e9 mentale de tout le monde.<\/p>\n<p>[\/vc_column_text][vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1759931720156{margin-top: 50px !important;margin-bottom: 50px !important;}&#8221;]<\/p>\n<p style=\"text-align: center; font-size: 25px;\">\ud83d\udc49 <a href=\"https:\/\/info.onedoc.ch\/fr\/decouvrir-onedoc-pro\/\">\u00c9changez avec nos experts et d\u00e9couvrez comment OneDoc vous permet de passer plus de temps avec vos patients<\/a><\/p>\n<p>[\/vc_column_text]<header class=\"kd-section-title col-lg-12 text-left  subtitle-below-title    vc_custom_1759929257708\" ><h2 class=\"separator_off\" >Sources<\/h2><\/header>[vc_column_text css=&#8221;.vc_custom_1760086583820{margin-bottom: 50px !important;}&#8221;]<a href=\"https:\/\/www.has-sante.fr\/upload\/docs\/application\/pdf\/2016-10\/outil_05_desamorcage.pdf\">HAS: Outil pour l\u2019am\u00e9lioration des pratiques: <em>Strat\u00e9gies de d\u00e9samor\u00e7age de situations \u00e0 risque de violence<\/em><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.hug.ch\/sites\/interhug\/files\/structures\/direction_des_soins\/documents\/rsvp-drmp_principes_generaux.pdf\">HUG: <em>Que faire face \u00e0 la violence ?<\/em><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng10\">NICE guideline: <em>Violence and aggression: short-term management in mental health, health and community settings<\/em><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/22340073\/\">Price O, Baker J. Key components of de-escalation techniques: a thematic synthesis. Int J Ment Health Nurs. 2012 Aug;21(4):310-9. doi: 10.1111\/j.1447-0349.2011.00793.x. Epub 2012 Feb 16. PMID: 22340073.<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC3298202\/\">Richmond JS, Berlin JS, Fishkind AB, Holloman GH Jr, Zeller SL, Wilson MP, Rifai MA, Ng AT. Verbal De-escalation of the Agitated Patient: Consensus Statement of the American Association for Emergency Psychiatry Project BETA De-escalation Workgroup. West J Emerg Med. 2012 Feb;13(1):17-25. doi: 10.5811\/westjem.2011.9.6864. PMID: 22461917; PMCID: PMC3298202.<\/a>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row]<\/p>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>[vc_row gap=&#8221;10&#8243; kd_background_image_position=&#8221;vc_row-bg-position-top&#8221;][vc_column][vc_column_text css=&#8221;&#8221;] G\u00e9rer des patientes ou des patients agressifs est [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":13359,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[230],"tags":[342],"class_list":["post-13358","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-toutes-les-specialites","tag-communications-patients"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO Premium plugin v27.2 (Yoast SEO v27.5) - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-premium-wordpress\/ -->\n<title>6 conseils pour g\u00e9rer sereinement un patient agressif<\/title>\n<meta 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