Stress und Burnout in der Praxis: 7 Strategien, die Ihren Alltag entlasten

Stress wird dann problematisch, wenn er nicht mehr wirklich abklingt. Wenn Konsultationen, Anrufe, administrative Aufgaben und der Druck des Praxisalltags zusammenkommen, belastet die Erschöpfung irgendwann die Konzentration, die Energie und die Beziehung zu den Patient:innen. In der Schweiz sollen Burnout-Symptome 20 bis 40 % der Gesundheitsfachpersonen betreffen. In diesem Artikel zeigen wir Ihnen 7 Strategien, mit denen Sie Ihren Alltag entlasten und das Burnout-Risiko reduzieren können.

In Gesundheitsberufen wird berufliche Erschöpfung oft noch immer heruntergespielt. Viele Pflege- und Betreuungspersonen machen trotz Müdigkeit weiter, weil sie das Gefühl haben, durchhalten, funktionieren und alles auffangen zu müssen. Genau dieser Reflex macht es jedoch schwierig, ein Burnout rechtzeitig zu erkennen. Das Problem ist nicht nur die Intensität der Arbeit. Es ist auch die Tatsache, dass sich Erschöpfung oft still und schleichend ausbreitet.

Gemäss Job Stress Index 2022 fühlen sich 30,3 % der Erwerbstätigen in der Schweiz emotional erschöpft, während 17 % bereits ein Burnout erlebt haben. Bei Gesundheitsfachpersonen liegen diese Zahlen noch höher:

• Bereits 2014 fühlten sich 33 % der Ärzt:innen manchmal am Ende ihrer Kräfte, bis hin zum Gedanken: «Ich kann nicht mehr».
• Zwischen 20 und 40 % des medizinischen Personals zeigen Anzeichen eines Burnouts.

Diese Daten unterstreichen, wie wichtig Prävention und konkrete Hilfsmittel sind, um die mentale und administrative Belastung zu reduzieren.

Wenn die Tage vollgepackt sind, Unvorhergesehenes dazukommt, das Telefon laufende Aufgaben unterbricht und Administrative Aufgaben immer mehr Raum einnehmen, wird die Anspannung chronisch. Die FMH-Umfragen zum medizinischen Arbeitsumfeld zeigen denn auch, dass Bürokratisierung und administrative Belastung für Ärzt:innen in der Schweiz weiterhin wichtige Anliegen sind. Bereits 2019 verbrachten Gesundheitsfachpersonen 119 Minuten pro Tag mit der Patientendokumentation.

Klinische Arbeit erfordert nicht nur fachliche Kompetenzen. Sie verlangt auch Aufmerksamkeit, Zuhören und emotionale Selbstregulation. Mit der Zeit kann diese wiederholte Belastung zu Mitgefühlsmüdigkeit, zunehmender Reizbarkeit, einer gewissen Distanzierung oder einem Verlust von Sinnhaftigkeit führen. Genau an diesem Punkt verändert chronischer Stress häufig seine Qualität und kann sich zu einem Burnout entwickeln.

In der Schweiz sehen wir uns mit einem immer grösseren Mangel an medizinischem Personal konfrontiert. Dieser Mangel erhöht den organisatorischen Druck und die Belastung für diejenigen, die bleiben.

Ein Burnout beginnt nicht immer mit einem Zusammenbruch. Oft beginnt es mit Signalen, die man verharmlost. Schlafstörungen, anhaltende Müdigkeit, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, wiederkehrende Infektionen, Verdauungsbeschwerden: Diese Anzeichen sind nicht einfach «normal», nur weil die Praxis stark ausgelastet ist. Je früher Sie sie ernst nehmen, desto grösser ist Ihr Handlungsspielraum.

Übermässige emotionale Distanz, Zynismus, Geduldsverlust, Gedächtnislücken, Konzentrationsschwierigkeiten oder der Wunsch, sich zurückzuziehen, sind häufig frühe Anzeichen. Wenn diese Symptome mehrere Wochen andauern, handelt es sich nicht mehr nur um eine schwierige Phase. Es kann ein Hinweis darauf sein, dass sich chronischer Stress festsetzt. Entscheidend ist, die Situation nicht zur neuen Normalität werden zu lassen.

In der Praxis hat man nicht immer die Möglichkeit, «eine richtige Pause» zu machen. Häufig lassen sich jedoch 30 bis 90 Sekunden Erholung zwischen zwei intensiven Momenten schaffen. Langsamer atmen, die Schultern lockern, ein paar Schritte gehen oder sich kurz aus einem angespannten Austausch lösen: Das sind kleine Handlungen, die aber helfen können, die Anspannung zu senken.

Nicht jede Verspätung ist ein Scheitern. Nicht jede unzufriedene Patient:in ist eine Ablehnung. Nicht jedes unvorhergesehene Ereignis bedeutet, dass Sie schlecht arbeiten. Diese Fähigkeit, eine belastende Situation gedanklich neu zu bewerten, mag zweitrangig erscheinen, spielt aber eine echte Rolle bei der emotionalen Regulation. Studien zur kognitiven Neubewertung zeigen, dass sie mit einer besseren Stressresilienz und geringerer Angstbelastung verbunden ist.

Ferien, freie Tage und Auszeiten sind nicht nur dazu da, «bis zur nächsten intensiven Phase durchzuhalten», sondern sind Teil eines gesunden Arbeitsgleichgewichts. Dafür müssen sie allerdings wirklich erholsam sein. Das gelingt nur, wenn Ihre Abwesenheit gut vorbereitet ist, damit Sie tatsächlich abschalten können. Tipp: Damit die Vorbereitung Ihrer Ferien nicht selbst zur Stressquelle wird, haben wir für Sie auch eine Checkliste zur guten Vorbereitung Ihrer Ferien erstellt!

Stress entsteht nicht nur in der Beziehung zu Patient:innen. Er entsteht auch durch alles, was damit verbunden ist. Weniger Anrufe, automatische Erinnerungen, besser strukturierte Nachrichten, passend gewählte digitale Tools und ein reibungsloserer Informationsfluss: Diese Anpassungen ersetzen individuelle Prävention nicht, können aber einen Teil unnötiger Reibung aus dem Alltag nehmen.

Wenn sich Warnsignale häufen und Anpassungen im Alltag nicht mehr ausreichen, ist Unterstützung zu suchen kein Zeichen von Schwäche. In der Schweiz stellt die FMH mit ReMed ein vertrauliches Unterstützungsnetzwerk für Ärzt:innen zur Verfügung. Ein Beratungsteam antwortet in der Regel innerhalb von 72 Stunden und schlägt Wege vor, die zu Ihrer Situation passen.

Burnout in der Praxis ist weder selten noch auf extreme Situationen beschränkt, sondern entwickelt sich häufig schrittweise. Es früh zu erkennen, Belastungen dort zu reduzieren, wo es möglich ist, und Unterstützung zu suchen, bevor es zum Bruch kommt, kann einen echten Unterschied machen. Burnout-Prävention beruht nicht auf einer einzigen grossen Entscheidung, sondern auf konkreten, wiederholten Anpassungen, die früh genug ernst genommen werden.

• Bajwa et al. (2019). Burnout chez les médecins – parlons-en : concepts, dépistage et que faire ?.
• Riepenhausen, A., Wackerhagen, C., Reppmann, Z. C., Deter, H.-C., Kalisch, R., Veer, I. M., & Walter, H. (2022). Positive cognitive reappraisal in stress resilience, mental health, and well-being: A comprehensive systematic review. Emotion Review, 14(4), 310–331.
• Siegfried, S. (2023). Is Switzerland becoming the ‘burn-out nation’?.
• Tribune de Genève. Médecins au bord de la crise de nerfs.
• Unisanté. Unisanté lance une vaste étude nationale pour améliorer la prise en charge du burnout professionnel.